top of page

TOBB ETÜ Tıp Fakültesi Hastanesi / ANKARA

Tel: (0312) 292 99 00                   Cep:  0505 757 17 50 

hiv-aids.png

HIV Enfeksiyonu / AIDS

İnsan Bağışıklık Yetmezlik Virüsü (HIV) ilk olarak Barré-Sinoussi ve arkadaşları tarafından 1983 yılında tanımlanmış ve sonrasında bu virusun Edinilmiş Bağışıklık Eksikliği Sendromu (AIDS) etkeni olduğu gösterilmiştir. Günümüzde tüm dünyada 45 milyonun üzerinde kişinin HIV ile yaşadığı bilinmekte. Başlangıçta neredeyse tanısıyla birlikte ölüm ve toplumdan izole edilmenin birlikte anıldığı bu hastalık; artık erken tanı ve etkin tedavi ile birlikte normal ve sağlıklı yaşamın hatta aile kurmak ve çocuk sahibi olmanın da mümkün olduğu bir sürece evrildi. Tedaviye uyum, düzenli kontroller, sağlıklı ve dengeli beslenme ile birlikte düzenli bir yaşam tarzı, HIV ile yaşayan bireyler için sorunsuz bir yaşama imkan tanıyor.

HIV enfeksiyonu tedavi edilmediğinde meydana gelen bağışıklık yetmezliği, yaşamı tehdit eden durumlarla sonuçlandığından hastalığın tanı aldığı an itibariyle evrelemesi ve risk durumunun belirlenmesi önemli. Hastalığın evrelemesinde temel kriterler CD4+ hücre sayısının yanında AIDS tanımlayıcı hastalık varlığı…

Korku değil, bilmek yaşatır…

HIV ve AIDS Nedir?

  • HIV, edinilmiş insan bağışıklık yetmezliği virüsüdür. Yani hastalığa neden olan etken mikroorganizma bağışıklık sisteminin orkestra şefi olarak bilinen CD4+ T hücreleri etkiler ve sayılarını azaltarak bağışıklık sistemini birçok basamakta zayıflatır.

  • AIDS ise HIV enfeksiyonunun bağışıklık sistemini ileri derecede zayıflattığı ve birçok fırsatçı enfeksiyon ile kanser gelişiminin ortaya çıktığı ileri aşamasıdır.

HIV Nasıl Bulaşır?

yakın temas
  • HIV taşıyan bireylerin enfekte vücut sıvılarının, taşımayan bireylerin vücuduna girmesiyle insandan insana bulaşır.

  •  Virüs kan, sperm, vajina salgısı ve anne sütünde bulunur.​

    • Bulaşma yolları;

      • Her türlü korunmasız cinsel ilişki,

      • Kan ve diğer vücut sıvılarına maruziyet,

      • Kan içeren (jilet, enjektör gibi) eşyaların ortak kullanımı

      • Anneden bebeğe bulaş,

      • Enfekte organ ve doku nakli

nevresim
mpox döküntüsü
giysi

HIV ile Hangi Yollar İle Bulaşmaz?

  • Aksırık, öksürük

  • Tükürük, gözyaşı, ter, idrar, dışkı gibi virüs içermeyen vücut çıkartıları

  • Tokalaşma, el ele tutuşma, sarılma, deriye dokunma, okşama, kucaklama, öpme

  • Aynı kaptan yemek yeme, aynı bardaktan içecek tüketme, ortak çatal, kaşık, bardak, tabak, telefon kullanma

  • Aynı tuvaleti, duş ve musluğu kullanma

  • Aynı yüzme havuzunda yüzmek, deniz, sauna, hamam gibi ortak alanları kullanma ve ortak kullanılan havlu

  • Sivrisinek ve benzeri böcek sokması

HIV Enfeksiyonu Belirtileri Nelerdir?

  • Hastalık, ilk bulaş anından itibaren uzun süreler belirtisiz seyredebileceği gibi kişinin bağışıklık durumuna bağlı olarak erken dönemde de şikayetler ortaya çıkabilir

Akut/ Erken HIV enfeksiyonu

  • Bir kısmı belirtisiz seyrederken diğer hastalarda görülen en sık belirtiler; ateş, ciltte döküntü, ağrılı ağız içi ve cinsel organlarda yaralar, baş ağrısı, iştahsızlık, kilo kaybı, halsizlik, yorgunluk, kas-eklem ağrıları, yaygın lenf bezlerinde şişlik olarak sıralanabilir.

Kronik/ Geç HIV enfeksiyonu

  • Uzun süre belirtisiz seyredebilir. CD4 hücre sayısı azaldıkça (<500/mm3) fırsatçı enfeksiyonlar, mantar enfeksiyonları, cilt hastalıkları ortaya çıkar.

İleri HIV enfeksiyonu/ AIDS

  • CD4 hücre sayısı iyice azalmıştır (<200/mm3) ve bu evrede tüm organları tutabilen fırsatçı enfeksiyonlar, kanserler, tükenme sendromu ve sinir sistemi tutulumları görülür.

HIV Enfeksiyonu Tanısı Nasıl Konur?

  • HIV’e karşı vücutta gelişen antikorları (AntiHIV) veya antikorlarla birlikte virusun parçası olan antijenleri (p24) araştıran kan testleriyle konulur. ELISA yöntemi ile antijen ve antikoru birlikte araştıran testler (kombo test) sadece antikoru araştıran testlere göre daha önce pozitifleşmeye başlar (3. haftadan itibaren bakılabilir).

  • ELISA testinin pozitif saptanması durumunda doğrulama testleri de pozitif sonuçlanırsa kandaki virüs yükü (HIV RNA PCR testi) ve CD4+ hücre sayısının saptanması, direnç testleri gibi ileri testler yapılarak tedavi planlanır.

HIV Enfeksiyonu Tedavi Edilebilir Mi?

HIV enfeksiyonunun kesin tedavisi bulunmamaktadır. Ancak, virüse etkili ‘antiviral ilaçlar’ ile kombinasyon tedavilerinin (birden fazla ilaç içeren) düzenli kullanılması ile hastalık kontrol altına alınabilmekte, ilerlemesi engellenmektedir.

Günümüzde aralıklı olarak enjeksiyon ile uygulanabilen tedavi seçeneklerinin kullanıma girmeye başlamasıyla tedaviye uyumun daha da artacağı düşünülmektedir.

* Erken ve etkin tedavi, düzenli kontrol ve tedaviye uyumun yanında sağlıklı ve dengeli beslenme, düzenli egzersiz, düzenli uyku, sigara ve alkolden uzak bir yaşam tarzının benimsenmesi, beklenen yaşam süresini, HIV ile enfekte olmayan bireyler ile benzer hale getirmektedir.

HIV ile Yaşayan Bireyle Evlenip Çocuk Sahibi Olabilir Mi?

HIV ile infekte bireyler tedaviye dikkatle uyum sağladıkları ve düzenli takip edildikleri durumda virüs saptanamayacak düzeye inip bu düzeyde sabit kaldığı durumda, tedavi ve etkin danışmanlık ile birlikte çocuk sahibi olabilirler.

bottom of page